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        肛裂百科
        肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。方向與肛管縱軸平行,長0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,常引起肛周劇痛。多見于青、中年人,絕大多數(shù)肛裂位于肛管的后正中線上,也可在前正中線上,側(cè)方出現(xiàn)肛裂極少。若側(cè)方出現(xiàn)肛裂應(yīng)想到腸道炎性疾病(如結(jié)核、潰瘍性 結(jié)腸炎 及Crohn病等)或腫瘤的可能。 1 病因 肛裂的病因尚不清楚,可能與多種因素有關(guān)。長期 便秘 、糞便干結(jié)引起的排便時機械性創(chuàng)傷是大多數(shù)肛裂形成的直接原因。肛門外括約肌淺部在肛管后方形成的肛尾韌帶伸縮性差、堅硬,此區(qū)域血供亦差;肛管與直腸成角相延續(xù),排便時,肛管后壁承受壓力最大,故后正中線處易受損傷。肛管內(nèi)原有病變,如肛竇炎、肛乳頭炎、直 腸炎 、結(jié)核等均....[查看更多]
        肛裂自我護理方法
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        肛裂的日常護理該如何進行呢
        肛裂怎么辦?肛裂的護理方法有很多,要注意掌握重點,比如,相對關(guān)鍵的兩個方面就是要注意衛(wèi)生,以及重視飲食兩個方面...
        肛裂的原因和危害?肛裂怎么辦?
        肛裂的原因和危害?肛裂怎么辦?吉安肛濟醫(yī)院專家介紹: 肛裂大都因熱結(jié)腸燥,或因陰虛津虧而致大便秘結(jié),排便用力,...
        怎么治療肛裂省錢? 【直接咨詢】
        吉安怎么治療肛裂最省錢?很多肛裂患者寧愿忍著疼痛都不愿治療,這是很常見的,但是為什么犯有肛裂不治療呢?原因主要在于費用問題、還有發(fā)病部位敏感。那肛裂怎么治療最徹底,又...【詳細】
        得了肛裂怎么辦? 【直接咨詢】
        肛裂是由于大便秘結(jié),排便用力過度,引起齒線以下的肛管皮膚破裂,或因肛管狹窄,造成繼發(fā)感染,逐步形成慢性潰瘍所致。吉安肛濟醫(yī)院專家介紹,肛裂主要表現(xiàn)為排便疼痛、出血...【詳細】
        女性肛裂的原因 【直接咨詢】
        女性 肛裂最典型的癥狀就是肛門括約肌痙攣,排便時肛門裂、疼痛、肛門出血。通常都是一滴一滴的血。嚴重的時候噴血,坐便器內(nèi)通紅一片。此外肛門周圍有輕微的瘙癢,還有像痔瘡...【詳細】
        女性肛裂怎么預防? 【直接咨詢】
        吉安肛濟醫(yī)院專家建議,得了肛裂,應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行檢查、治療和康復,吉安肛濟醫(yī)院是吉安市唯一一家以肛腸?茷樘厣尼t(yī)院,匯聚眾多的肛腸?漆t(yī)生,具有豐富的臨...【詳細】
        肛裂怎么預防? 【直接咨詢】
        吉安肛濟醫(yī)院肛腸專家提示您,在日常生活中怎么預防肛裂? ...【詳細】
        減肥小心引發(fā)肛裂 【直接咨詢】
        近來我吉安肛濟醫(yī)院門診接診的肛腸疾病患者人數(shù)普遍增多。值得注意的是,專家發(fā)現(xiàn)其中多數(shù)女孩子患了肛裂,追問之后發(fā)現(xiàn)竟是減肥惹的禍。很多女性為了保持苗條的身材,便積極...【詳細】
        產(chǎn)婦肛裂有哪些危害? 【直接咨詢】
        肛裂是一種常見高發(fā)的肛腸疾病,它的發(fā)病人群很關(guān),上到小孩下到老人,沒有一個能幸免于此。而分娩后的產(chǎn)婦尤為多見。產(chǎn)婦容易發(fā)生肛裂的原因,除了因分娩時陰道擴張、撕裂累...【詳細】
        肛裂有哪些危害? 【直接咨詢】
        吉安肛濟醫(yī)慢肛裂的治療方法分為藥物治療、擴肛治療和手術(shù)治療。如果早期肛裂得不到及時治療,會出現(xiàn)肛管潰瘍、肛乳頭肥大和哨兵痔等三種病癥,這三種病癥同時出現(xiàn)被稱為“肛...【詳細】
        為什么女性更容易得肛裂? 【直接咨詢】
        吉安肛濟醫(yī)院專家提醒:防治肛裂的最好方法是改善飲食習慣和生活習慣,盡量多吃些膳食纖維豐富的食物,避免吃辛辣、刺激的食物,以免加重病情。...【詳細】
        肛裂患者飲食要注意什么? 【直接咨詢】
         吉安肛濟醫(yī)院專家介紹,肛裂的發(fā)病誘因有多種,除了先天性的肛門問題,后天飲食不節(jié)、有不良排便習慣等因素都會誘發(fā)肛裂。輕度肛裂只要通過飲食調(diào)節(jié)和排便習慣調(diào)整就能夠治...【詳細】
        • 院 長:肖先仁

          致力于結(jié)直腸肛門疾病的理論與臨床研究20余年,在各級專業(yè)性期刊發(fā)表論文數(shù)十篇。對頑固性便秘、高位多間隙肛周膿腫、復雜性肛瘺、直腸陰道瘺、先天性...

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        • 副院長:張光文

          業(yè)務(wù)副院長、中華醫(yī)師協(xié)會會員、中華泌尿外科協(xié)會會員、吉安市泌尿外科協(xié)會會員、大學本科,中共黨員,從事結(jié)石病的臨床診治工作10余年,先后在北京、...

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        • 肛腸科:彭衠瑜

          畢業(yè)于江西中醫(yī)學院,擔任肛腸病主治醫(yī)師多年,擁有豐富的臨床經(jīng)驗。多次受邀參加肛腸學術(shù)交流會議,擅長混合痔、內(nèi)、外痔、肛瘺、肛裂、肛瘺、肛周膿...

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        我院是吉安權(quán)威引進“無刀除痔”、“無刀保肛”技術(shù),吉安權(quán)威“痔瘺?啤薄氨忝貙?啤,曾先后獲“全國最受歡迎肛腸醫(yī)院”、“吉安權(quán)威PPH微創(chuàng)術(shù)推廣示范醫(yī)院”等,開創(chuàng)江西肛腸醫(yī)院第一品牌。

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        肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。方向與肛管縱軸平行,長0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,常引起肛周劇痛。多見于青、中年人,絕大多數(shù)肛裂位于肛管的后正中線上,也可在前正中線上,側(cè)方出現(xiàn)肛裂極少。若側(cè)方出現(xiàn)肛裂應(yīng)想到腸道炎性疾。ㄈ缃Y(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎及Crohn病等)或腫瘤的可能。
         

        1病因

        肛裂的病因尚不清楚,可能與多種因素有關(guān)。長期便秘、糞便干結(jié)引起的排便時機械性創(chuàng)傷是大多數(shù)肛裂形成的直接原因。肛門外括約肌淺部在肛管后方形成的肛尾韌帶伸縮性差、堅硬,此區(qū)域血供亦差;肛管與直腸成角相延續(xù),排便時,肛管后壁承受壓力最大,故后正中線處易受損傷。肛管內(nèi)原有病變,如肛竇炎、肛乳頭炎、直腸炎、結(jié)核等均可引發(fā)肛管潰瘍,形成肛裂。近來研究認為肛門內(nèi)括約肌壓力在靜息期增高與肛裂發(fā)生關(guān)系密切。
         

        2臨床表現(xiàn)

        肛裂患者有典型的臨床表現(xiàn),即疼痛、便秘和出血。疼痛多劇烈,有典型的周期性:排便時由于肛門內(nèi)神經(jīng)末梢受刺激,立刻感到肛門燒灼樣或刀割樣疼痛,稱為排便時疼痛;便后數(shù)分鐘可緩解,稱為間歇期;隨后因肛門括約肌收縮痙攣,再次劇痛,此期可持續(xù)半到數(shù)小時,臨床稱為括約肌攣縮痛。括約肌疲勞、松弛后疼痛緩解,但再次排便時又發(fā)生疼痛。以上稱為肛裂疼痛周期;颊咭蚝ε绿弁床辉概疟,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又加重肛裂,形成惡性循環(huán)。排便時常在糞便表面或便紙上見到少量血跡或滴鮮血,大量出血少見。
         

        3檢查

        1.直腸指診及內(nèi)鏡檢查
        對難以確診的肛裂可酌情進行直腸指診及肛門鏡檢查,操作時應(yīng)動作輕柔,以免引起病人劇痛。
        2.組織病理學檢查。
         

        4鑒別診斷

        依據(jù)典型的臨床病史、肛門檢查時發(fā)現(xiàn)的肛裂“三聯(lián)征”,不難做出診斷。應(yīng)注意與其他疾病引起的肛管潰瘍相鑒別,如Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)核、肛周腫瘤、梅毒、軟下疳等引起的肛周潰瘍相鑒別,可以取活組織做病理檢查以明確診斷。肛裂行肛門檢查時,常會引起劇烈疼痛,有時需在局麻下進行。
         

        5治療

        急性或初發(fā)的肛裂可用坐浴和潤便的方法治療;慢性肛裂可用坐浴、潤便加擴肛的方法;經(jīng)久不愈、保守治療無效且癥狀較重者可采用手術(shù)治療。
        1.一般治療
        非手術(shù)治療原則是解除括約肌痙攣,止痛,幫助排便,中斷惡性循環(huán),促使局部愈合。具體措施如下:①排便后用1∶5000高錳酸鉀溫水坐浴,保持局部清潔。②口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑;增加飲水和多纖維食物,以糾正便秘,保持大便通暢。③肛裂局部麻醉后,患者側(cè)臥位,先用示指擴肛后,逐漸伸入兩中指,維持擴張5min。擴張后可解除括約肌痙攣,擴大創(chuàng)面,促進裂口愈合。但此法復發(fā)率高,可并發(fā)出血、肛周膿腫、大便失禁等。
        2.手術(shù)治療
        (1)肛裂切除術(shù)即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發(fā)炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌,可同時切斷部分外括約肌皮下部或內(nèi)括約肌,創(chuàng)面敞開引流。缺點為愈合較慢。
        (2)肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)肛管內(nèi)括約肌為環(huán)形的不隨意肌,它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術(shù)方法是在肛管一側(cè)距肛緣1~1.5cm做小切口達內(nèi)括約肌下緣,確定括約肌間溝后分離內(nèi)括約肌至齒狀線,剪斷內(nèi)括約肌,然后擴張至4指,電灼或壓迫止血后縫合切口,可一并切除肥大肛乳頭、前哨痔,肛裂在數(shù)周后自行愈合。該方法治愈率高,但手術(shù)不當可導致肛門失禁。
         
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