雙J管是泌尿系統(tǒng)結石手術常規(guī)使用的一種導管,主要是在手術結束之后,將雙J管置入到輸尿管內。是一種彈性的軟管。
臨床上,依據患者的年齡、身高,性別等,將雙J管外徑及長度規(guī)劃成不同的規(guī)格。成年人一般以Fr5/26cm雙J管為主。
1、便于腎臟積水的引流,特別是長期梗阻繼發(fā)感染的情況。
2、利于術后輸尿管管壁的修復,預防輸尿管炎性狹窄。
3、可刺激輸尿管管壁擴張,利于結石排出體外。
4、對于較大結石殘留需二期手術治療的患者,提供良好的手術條件,防止術后結石再次堵塞輸尿管繼發(fā)腎絞痛、腎積水等。
1、下腹部脹痛不適,特別是用力解大小便的時候,也可能會有腰疼不適。
2、尿路刺激癥狀,包括尿頻、尿急、尿痛。
3、活動后血尿(活動狀態(tài)下膀胱段的雙J管摩擦膀胱黏膜出血)。
4、部分會有里急后重的感覺(老想解大便)。
這些癥狀大多會在慢慢適應后逐步減輕。
雙J管的拔除時間,則根據每個患者的情況不同,時間都會有差異,一周至六個月都有可能。具體期限需要患者的主治醫(yī)師決定。
單純拔除雙J管,不需要住院,遵循醫(yī)囑按時返回手術醫(yī)院拔除即可。
1、不要憋尿,正常人輸尿管在膀胱開口處有抗返流作用,膀胱內的尿是不能沿著輸尿管返回到腎臟的,留置雙J管后,腎盂和膀胱通路打開,如果憋尿就會使尿液順著雙J管返回到腎臟,易引發(fā)腰部酸脹和泌尿道感染,長期尿液反流壓迫腎盂甚至還會影響腎功能。
2、多飲水,保持每天的尿量達到2000ml以上,不但可以防止感染,幫助一些細小的結石排出,還可以避免雙J管壁結石形成。
3、避免腰部劇烈活動,腰部劇烈活動可能會造成雙J管與組織摩擦,造成小便出血,也不要突然下蹲和站起,因為重力原因會發(fā)生雙J管移位,甚至脫出。
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